ما يجب التحقق من اليرقان والتهاب الكبد

ما يجب التحقق من اليرقان والتهاب الكبد

التهاب الكبد اليرقان هو مرض الكبد الشائع، ويتميز بشكل رئيسي باليرقان في الجلد والأغشية المخاطية والصلبة. تتنوع الأسباب، بما في ذلك التهاب الكبد الفيروسي، وأمراض الكبد الكحولية، وإصابة الكبد الناجمة عن المخدرات، وما إلى ذلك. ولتأكيد التشخيص والتخطيط للعلاج، يوصي الأطباء عادةً بإجراء سلسلة من الاختبارات. ستقدم هذه المقالة بالتفصيل عناصر الفحص الشائعة لالتهاب الكبد اليرقان وأهميتها السريرية.

1. بنود الفحص المشترك لليرقان والتهاب الكبد الوبائي

2. التفسير التفصيلي لبنود التفتيش

1. اختبار وظائف الكبد

اختبارات وظائف الكبد هي العناصر الأساسية لالتهاب الكبد اليرقان وتشمل بشكل رئيسي:

• ALT (ألانين أمينوترانسفيراز)وAST (ناقلة أمين الأسبارتات): يعكس درجة تلف خلايا الكبد، أما ALT فهو أكثر تحديدا.
• TBIL (إجمالي البيليروبين)وDBIL (البيليروبين المباشر): التفريق بين اليرقان الانحلالي والكبدي/الانسدادي.
• ALP (الفوسفاتيز القلوي)وGGT (ترانسفيراز جاما جلوتاميل): يدل على ركود صفراوي أو مرض القناة الصفراوية.

2. الفحص الفيروسي

يعد التهاب الكبد الفيروسي سببًا شائعًا لليرقان ويتطلب إجراء اختبارات مستهدفة:

3. الفحص التصويري

يمكن لفحوصات التصوير أن تظهر بصريًا التشوهات الهيكلية في الكبد والجهاز الصفراوي:

• ب- الموجات فوق الصوتية: اقتصادي ومريح، يمكنه اكتشاف حصوات المرارة، وتمدد القناة الصفراوية داخل الكبد، وما إلى ذلك.
• التصوير المقطعي/التصوير بالرنين المغناطيسي: التعرف بشكل أكثر دقة على الأورام أو تليف الكبد أو آفات البنكرياس.

3. مسائل أخرى تحتاج إلى الاهتمام

1. يشترط الصيام لمدة 8-12 ساعة قبل الفحص وتجنب شرب الكحول وممارسة التمارين الرياضية الشاقة.
2. في حالة الاشتباه بوجود عقاقير أو التهاب الكبد السام، يجب تقديم تاريخ الدواء المفصل.
3. عندما يحدث اليرقان عند النساء الحوامل، يجب أيضًا استبعاد الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل.

ملخص

يتطلب فحص التهاب الكبد اليرقان حكمًا شاملاً يعتمد على التاريخ الطبي والعلامات الجسدية والنتائج المختبرية. التحديد المبكر للسبب أمر بالغ الأهمية للتشخيص. يجب على المرضى التعاون بنشاط مع أطبائهم لاستكمال الفحوصات ذات الصلة واتباع توصيات العلاج اللاحقة.